Androgenetische Alopezie betrifft etwa 50 % der Männer über 30 Jahre. Diese Erkrankung wird durch einen genetischen Defekt verursacht, der dazu führt, dass Haarfollikel keine Haare mehr produzieren und nur noch feine Flaumhaare zurückbleiben. Jeden Tag bemerken Millionen von Männern erste Anzeichen von androgenetischer Alopezie. Tatsächlich sind bereits 16 Prozent der Männer im Alter von 18 bis 29 Jahren von mäßigem bis starkem Haarausfall betroffen.
Androgenetische Alopezie (MPB) betrifft etwa die Hälfte aller erwachsenen Männer in Nordamerika, Europa, Afrika, Australien und Neuseeland. Sie ist auch als „erblich bedingte Alopecia areata“ bekannt, da sie offenbar von einem oder beiden Elternteilen vererbt wird. Tatsächlich scheinen mehr als 80 Prozent der Fälle genetisch bedingt zu sein. Obwohl MPB nicht als lebensbedrohlich gilt, können die Folgen verheerend sein.
Zu den häufigsten Symptomen gehören kahle Stellen am Wirbel, an den Schläfen und/oder auf dem Oberkopf. Diese Stellen können mit der Zeit größer werden und sich weiter ausbreiten, bis sie fast den gesamten Bereich bedecken – dann wird bei schweren Fällen in der Regel eine Operation erforderlich. Unbehandelt kann diese Form des Haarausfalls bei Betroffenen Depressionen und Angstzustände verursachen.
Bevor wir fortfahren, sollten Sie wissen, dass es viele verschiedene Arten von Haarausfall gibt. Manche weisen zwar ähnliche Symptome auf, unterscheiden sich jedoch deutlich voneinander. Telogenes Effluvium beispielsweise ist eine vorübergehende Form des Haarausfalls, die während des monatlichen Zyklus einer Frau auftritt, wenn ihr Körper überschüssige Hormone in die Blutbahn abgibt. Bessert sich die Situation nicht rechtzeitig, beginnen die Haare auszufallen. Hält das Problem jedoch an, könnte das hormonelle Ungleichgewicht schließlich Eierstöcke, Gebärmutter und Eileiter beeinträchtigen. Männer mit telogenem Effluvium erleben häufig plötzlich auftretende Stellen mit kurzen, brüchigen Haaren auf der Kopfhaut, doch diese Probleme halten selten lange an. Ein weiteres Beispiel ist die Follikelatrophie, bei der kleine Haarbüschel um Augenbrauen und Wimpern erscheinen. Dies geschieht zwar normalerweise nach jahrelanger Anwendung depigmentierender Cremes, kann aber auch durch bestimmte Medikamente wie Chemotherapeutika ausgelöst werden.
Wenn Sie kahle Stellen auf Ihrer Kopfhaut oder an anderen Körperstellen bemerken, geraten Sie noch nicht in Sorge. Es gibt mehrere mögliche Gründe, warum diese Stellen auftreten, darunter:
Genetische Veranlagung – Ihre Gene spielen eine wichtige Rolle dabei, wie wahrscheinlich Haarausfall bei Ihnen entsteht. Einige Studien deuten darauf hin, dass etwa 90 Prozent der Fälle von erblich bedingtem Haarausfall auf Vererbung zurückzuführen sind. Das bedeutet: Wenn bei einem Elternteil MPB diagnostiziert wurde, ist die Wahrscheinlichkeit recht hoch, dass Sie später ebenfalls davon betroffen sein werden.
Nährstoffmangel – Ein Mangel an Vitamin B12, Eisen und Folsäure kann zu Haarausfall führen. Achten Sie darauf, täglich ausreichend Lebensmittel zu essen, die reich an diesen Nährstoffen sind, damit Ihre Gesundheit insgesamt stabil bleibt.
Umweltfaktoren – Das Leben bei extrem kalten Temperaturen unter 32 Grad Fahrenheit (-0.01 C), in sehr heißen Umgebungen über 95 Grad Fahrenheit (+35 C) oder intensiver Sport ohne ausreichende Erholung und Schlaf können ebenfalls Haarausfall verursachen.
Medikamente – Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen können manchmal Haarausfall auslösen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie vermuten, dass dies bei Ihnen der Fall sein könnte.
Andere Erkrankungen – Starkes Rauchen, mangelnde Hygiene, Schilddrüsenerkrankungen, perniziöse Anämie und Lupus erythematodes sind nur einige Beispiele für weitere Erkrankungen, die zu Haarausfall beitragen können.
Sehen wir uns nun an, welche Behandlungsmöglichkeiten zur Behandlung und Vorbeugung von MPB bestehen. Lesen Sie weiter!
Ursachen und Risikofaktoren für androgenetischen Haarausfall beim Mann
Es gibt zwei Hauptformen der androgenetischen Alopezie beim Mann: frontal und Vertex. Die frontale (auch frontotemporale genannte) androgenetische Alopezie macht 65 Prozent aller Fälle aus. Die Vertex-Form (am Mittelpunkt des Kopfes) macht 35 Prozent aller Fälle aus. Weitere weniger gebräuchliche Bezeichnungen für verschiedene Varianten der androgenetischen Alopezie sind diffus, totalis, familiäre progressive Alopezie und postpubertäre Alopezie [sources: National Institute of Health].
Um festzustellen, an welcher Variante der MPB jemand leidet, müssen Ärzte spezielle Untersuchungen durchführen. Dazu betrachten sie die Familiengeschichte des Patienten genau, prüfen seinen Blutdruck, beurteilen Größe und Form seines Schädels und untersuchen ihn unter dem Mikroskop auf Auffälligkeiten im Zusammenhang mit dem Immunsystem. Gentests können bestätigen, ob eine Person tatsächlich das für ihre spezielle MPB-Form verantwortliche Gen trägt.
Bisher haben wir vor allem über Erwachsene gesprochen, die bereits MPB haben. Aber haben Sie schon einmal gehört, dass Kinder damit geboren werden? Ja, Neugeborene können innerhalb weniger Tage nach der Geburt tatsächlich große Mengen Haare verlieren. Das gilt besonders dann, wenn die Mutter selbst von MPB betroffen war. Da Mütter die Hälfte ihrer Gene an ihre Nachkommen weitergeben, ist der Risikofaktor hier noch größer. Glücklicherweise ist diese Erkrankung bei Säuglingen relativ selten. Ärzte nennen sie angeborene androgenetische Alopezie, da sie vor der Pubertät auftritt. Kinder mit dieser früh einsetzenden Form der MPB entwickeln sich zu völlig normalen Menschen.
Auch eine Reihe von Umweltfaktoren wurde mit MPB in Verbindung gebracht. Der Kontakt mit Chemikalien wie polychlorierten Biphenylen (PCBs), Dioxin und organochlorhaltigen Pestiziden kann durch eine Beeinträchtigung des Hormonhaushalts das Risiko erhöhen, MPB zu entwickeln. Zigarettenrauchen ist ein weiterer Auslöser. Studien haben gezeigt, dass Zigarettenrauch die Bildung freier Radikale anregt, welche die DNA der Zellen schädigen. Mit der Zeit sterben geschädigte Zellen schneller ab als gesunde, wodurch weniger neue Haare nachwachsen. Wie bereits erwähnt, kann intensiver Sport ohne ausreichend Schlaf das Fortschreiten der MPB ebenfalls beschleunigen. Übergewicht erhöht die Wahrscheinlichkeit von Haarausfall – achten Sie daher auf eine ausgewogene Ernährung und behalten Sie Ihr Gewicht das ganze Jahr über im Blick. Stress kann bestehenden Haarausfall ebenfalls verschlimmern.
Aber Moment – gibt es denn keine Behandlungen für Männer mit MPB? Lesen Sie weiter und erfahren Sie mehr!
Behandlungen für androgenetischen Haarausfall beim Mann
Da MPB sich meist schleichend und nicht plötzlich entwickelt, ist es nachvollziehbar, dass Patienten nicht sofort radikale Eingriffe vornehmen lassen möchten. Stattdessen empfehlen Ärzte, zu warten, bis der gesamte betroffene Bereich Anzeichen von Haarausfall zeigt. Sobald dieser Punkt erreicht ist, gibt es jedoch verschiedene Therapien, die wirksam helfen können.
Der erste Schritt besteht darin, im Freien Hüte oder Mützen zu tragen. Sie schützen vor Sonnenstrahlen, Wind und Regen. Kopfbedeckungen verleihen der Kopfhaut zudem mehr Volumen und lassen sie gesünder und voller wirken. Sie können sie auch drinnen tragen, besonders wenn Sie viel Zeit in dunklen Räumen verbringen. Nutzen Sie bei sonnigen Ausflügen Sonnenschirme oder suchen Sie Schutz unter Bäumen. Wählen Sie bei einer Kopfbedeckung leichte Materialien wie Wolle oder Baumwolle statt dicker Stoffe aus synthetischen Fasern. Synthetische Stoffe speichern Wärme in der Kopfbedeckung, anstatt sie durch Belüftungsschlitze entweichen zu lassen. Vermeiden Sie außerdem schweißdichte Modelle, da sie Feuchtigkeit darunter einschließen können.
Eine weitere Möglichkeit ist Minoxidil, ein äußerlich anzuwendendes Medikament, das das Wachstum neuer Haarwurzeln anregt. Minoxidil ist als Tablette und als Schaum erhältlich, der direkt auf die Kopfhaut aufgetragen wird. Zu den mit der Anwendung von Minoxidil verbundenen Nebenwirkungen zählen erhöhter Blutdruck, Sodbrennen und Übelkeit. Um Nebenwirkungen zu minimieren, tragen Sie Minoxidil-Gel einmal täglich auf und lassen Sie es über Nacht einwirken. Wenn Sie Tabletten zum Einnehmen verwenden möchten, sprechen Sie vorher mit einem Arzt. Die Einnahme von Tabletten mit hohen Dosen der Vitamine A, D und E kann ebenfalls die Haarwurzeln stärken und Haarausfall vorbeugen.
Eine Operation bleibt in der Regel Personen vorbehalten, bei denen der Haarausfall einen erheblichen Teil des Kopfes betrifft. Mit neueren Operationstechniken versuchen Chirurgen heute, möglichst viel vom ursprünglichen Haar des Patienten zu erhalten. Bei einer Methode werden kleine Hautstücke vom Hinterkopf des Patienten entnommen und zusammengenäht, um einen Hautlappen zu bilden. Anschließend nutzt der Chirurg den Hautlappen, um nicht betroffene Bereiche der Kopfhaut anzuheben. Danach näht er die verbleibenden Bereiche zusammen. Darüber hinaus ermöglicht das Verfahren ein begrenztes Nachwachsen von Haaren an Stellen, an denen dem Mann zuvor keine Haare mehr geblieben waren. Obwohl diese Technik erfolgreich sein kann, wird sie nicht immer empfohlen, da umfangreiche Narben entstehen können. Neuere Methoden bestehen darin, winzige Implantate unter der Kopfhaut nahe der Haarwurzel einzusetzen. Anschließend füllt sich das Implantat langsam mit natürlichen Pigmentgranula, die natürlicherweise in der menschlichen Dermis vorkommen. Dadurch entspricht die Farbe der implantierten Haare der Farbe des umgebenden Haares.
Obwohl eine Operation weiterhin als gute Möglichkeit zur Bekämpfung von MPB gilt, entwickeln Forscher ständig neue Alternativen. Ein Beispiel ist die Lasertherapie. Laserstrahlen zielen auf Melanozyten in der äußeren Wurzelscheide des Haarfollikels. Melanozyten produzieren das Melaninpigment, das dem Haar seine Farbe verleiht. Durch die Zerstörung von Melanozyten sollen Laser das Fortschreiten der MPB verlangsamen oder umkehren. Die Ergebnisse unterscheiden sich je nach individuellen Unterschieden zwischen den Patienten. Um sichtbare Ergebnisse zu erzielen, müssen Patienten mehrere Sitzungen über Monate oder sogar Jahre hinweg absolvieren. Dennoch bleibt die Lasertherapie eine geeignete Alternative für Personen, die invasive Operationen nicht möchten oder nicht durchführen lassen können.
In den vergangenen Jahrzehnten war ein Haarsystem für viele Männer mit MPB eine beliebte Wahl. Haarteile bieten eine sofortige Lösung und verleihen innerhalb weniger Minuten einen frischen Look – deshalb verwenden sÄrzte, Künstler, Politiker und andere Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens seit Langem Toupets, um Haarausfall mehr oder weniger überzeugend zu verdecken.
Ein hochwertiges Toupet kann helfen, dünner werdendes Haar oder eine kahle Stelle am Wirbel zu kaschieren und dabei ein überzeugendes, natürliches Erscheinungsbild zu bewahren. Sie werden in der Regel passend zu Ihrem Haar geschnitten und gestylt und speziell dafür entwickelt, zusätzliche Abdeckung zu bieten und sich harmonisch in das umgebende Haar einzufügen.